Eine defekte Mitralklappe kann meist erfolgreich repariert werden. Wie ZDF berichtet, wird zur Stabilisierung der Klappensegel häufig ein Anuloplastie-Ring eingesetzt. Früher erforderte eine Herzklappenoperation eine großflächige Öffnung des Brustkorbs, während heutzutage oft ein minimalinvasiver Zugang über einen kleinen Schnitt zwischen den Rippen möglich ist. Diese schonenderen Verfahren bieten nicht nur geringere Risiken, sondern auch bessere kosmetische Ergebnisse.
Die Mitralklappeninsuffizienz ist eine Undichtigkeit der Mitralklappe zwischen der linken Herzkammer und dem linken Vorhof, die dazu führt, dass sauerstoffreiches Blut zurück in den linken Vorhof und den Lungenkreislauf strömt. Unbehandelt kann dies zu Herzschwäche und typischen Beschwerden führen, dazu zählen eingeschränkte Leistungsfähigkeit, Luftnot, allgemeine Kraftlosigkeit, Müdigkeit und Herzrhythmusstörungen. Laut ZDF gibt es zwei Formen der Mitralklappeninsuffizienz: die degenerative Form, verursacht durch krankhafte Veränderungen an Klappensegeln oder deren Halteapparat (wie etwa Mitralklappenprolaps), und die funktionelle Form, die aus Herzerkrankungen resultiert, die das Herz vergrößern.
Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten
Die Diagnose erfolgt durch Abhören des Herzens, Ultraschalluntersuchungen (Echokardiografien) und Doppleruntersuchungen. Um genauere Ergebnisse zu erzielen, wird oft die transösophageale Echokardiographie eingesetzt. Medikamente können bei funktionellen Ursachen helfen, behandeln aber lediglich die Symptome. Eine operative Behandlung wird häufig empfohlen, um einer krankhaften Vergrößerung des Herzens vorzubeugen.
Bei der Behandlung der Mitralklappeninsuffizienz ist die minimalinvasive Herzklappenoperation die bevorzugte Technik. Diese Methode erfordert nur einen kleinen Schnitt und den Einsatz einer Herzlungenmaschine. Alternativ gibt es kathetergestützte Mitralklappenoperationen, die eine andere Behandlungsmöglichkeit darstellen. Diese Verfahren können helfen, die Undichtigkeit zu behandeln, erreichen jedoch keinen vollständigen Verschluss. Besonders ältere und vorerkrankte Menschen profitieren von kathetergestützten Techniken.
Wie dr-heart.de anmerkt, können verschiedene Ursachen zur Mitralinsuffizienz führen, einschließlich entzündlicher Prozesse oder degenerativer Veränderungen der Herzklappe, die häufig bei älteren Patienten auftreten. Die Beschwerden und ihre Schwere hängen von der Entwicklungsgeschwindigkeit des Klappenfehlers ab. Eine schleichende Entwicklung ermöglicht es dem Herzen, sich anzupassen, während eine schnelle, durch bakterielle Infektionen verursachte Zerstörung schwerwiegende Beschwerden hervorrufen kann.
Langfristig kann die Überlastung der linken Herzkammer zu Rückstau in den Lungenkreislauf führen, was Symptome wie Luftnot und Herzrasen verursacht. Eine frühzeitige Diagnose der Mitralklappeninsuffizienz ist entscheidend, um mögliche Schäden am Herzmuskel zu vermeiden. Nach geeigneten Operationen sind Betroffene in der Regel wieder voll belastbar, und sportliche Aktivitäten wie Joggen oder Schwimmen können wiederaufgenommen werden.
